腰椎狭窄疾病在老年人身体上是比较常见的,在患上腰椎狭窄之后,患者应当尽早进行治疗,要不狭窄的治疗方法是比较多的,严重的腰椎狭窄,可以使用手术的方式治疗,椎间孔镜可以磨削椎间孔内的骨赘和骨质,所以椎间孔镜也适合于因为退变性椎间盘间隙缩窄引起的椎间孔狭窄和椎间孔骨性狭窄。但是由于常常是多个椎间孔同时狭窄,手术可以分次进行。镜术后反复期有什么表现以及对待反复期的心态四、椎间孔镜术后常规用药的意义五、椎间孔镜术后没有必要急于做影像学监测六、椎间孔镜术后严格禁忌症七、给椎间孔镜手术患者的建议八、对椎间孔镜手术患者的友情提示:九、总结椎间孔镜术后相关昨天我们关注了一下年迈患者做椎间孔镜手术安全吗,具体了解了一下椎间孔镜手术风险的问题。今天我们具体分享下其实对于此类的问题我们可以在好大夫或者是腰椎论坛找到比较全面甚至是比较权威的解释,很多的专家对椎间孔镜手术患者的关系也是值得我们学习的。
一、了解椎间孔镜术后基本的注意事项1.告诫患者椎间孔镜需要有一定术后卧床时间:手术中患者接受局部麻醉下卧床主要是为了止血,术后2-5小时后可以自由活动。
二、正确对待椎间孔镜术后的反复期(康复期或水肿期)手术后第三天将开始出现所谓的:??“术后反应”,表现为术前症状重现,甚至加重,也可以出现新的症状,如麻木、疼痛、酸胀无力等。持续时间可以很短也可以很长,从几天到3个月甚至更长不等,术后大约有30%患者会发生“反复期”的各种症状,严格遵医嘱可以减少或避免发生。
三、椎间孔镜术后反复期有什么表现以及对待反复期的心态??椎间孔镜反复期症状多种多样,但一般表现为;患侧腰痛、臀部疼痛、麻木、胀感,或切口部位的酸痛等,也有少数为对侧出现症状,多数为站立和坐位时出现或明显,多数可以自行缓解。如果卧床无法缓解或症状持续进行性加重就应该复查核磁,看是否出现终板炎,此时治疗方案要有所更改,治疗周期也会延长。我们需要和接受椎间孔镜的患者沟通:“反复期”不是复发或疗效不好,这些都是是可以自行恢复的。
四、椎间孔镜术后常规用药的意义??术后3个月内用药和康复,目的就是减少或缩短反复期,但是,目前还没有办法使得所有患者都免于“反复期”,请患者谨遵医嘱用药。
五、椎间孔镜术后没有必要急于做影像学监测影像学变化滞后是开放性手术的通病:椎间孔镜手术后症状首先改善,然后才能见到核磁、CT等影像变化,这边是一般骨科病所谓的“影像学变化滞后现象”。影像变化一般在半年后,影响因素主要是年龄,病史长短??,是否接受过其他过度治疗,突出程度,疾病的严重程度等。经典提斯(joimax)椎间孔镜外径6.3mm、器械通道3.7mm,工作长度174mm。这款椎间孔镜的特点是外径较粗进入椎间孔镜必须打磨椎间关节,看起来有一定的手术风险,操作上的确有一定难度,对操作者本身要求较高。优点是产品图像清晰,术野大。既然有缺点,当然就得改进,至于改进到什么程度才能算二代就很难说了。
一般来说,椎间孔镜不同于腹腔镜,椎间孔镜属于同轴内窥镜,那么在器械通道和经典椎间孔镜相同或更大的情况下,二代椎间孔镜的特点必须是在功能大于或等于经典椎间孔镜,产品外径必须明显小于经典椎间孔镜,不需要打磨椎间关节,没有经典椎间孔镜的缺点好还有自己独特的优点,疗法要更多或全能,只有这样才能够格称二代椎间孔镜。