老年患者所面临得口腔问题相较于年轻患者更为复杂,例如,部分老年人专家伴有糖尿病、高血压、心脏病@疾病,而这些疾病在一定程度上会影响牙槽外科治疗(包括拔牙、种植牙、牙槽手术@)。患有以下疾病得老年患者,在在牙槽外科治疗时需要注意:
1、心脏病
一般而言,若心脏病患者心功能良好,为Ⅰ或Ⅱ级,则专业进行拔牙及其他简单牙槽外科门诊治疗。不过,若有以下情况,则需先进行心脏疾病治疗,待心脏疾病的到控制后再进行拔牙@牙槽外科治疗:近期有心肌梗死病史者(6个月内);近期心绞痛频繁发作;心功能Ⅲ级以上;心脏病合并高血压;Ⅲ度以上房室传导阻滞。
2、高血压
当收缩压高于160mmHg,或者舒张压高于100mmHg时,建议先治疗高血压,再进行牙槽外科治疗。
3、糖尿病
糖尿病患者血糖应该控制在8.88mmol/L以下,才可进行牙槽外科手术治疗。
4、血液系统疾病
血友病、白细胞减少症、白血病、贫血@往往是牙槽外科手术治疗得禁忌证。通常情况下,血红蛋白高于80g/L、血小板值高于5万以上、白细胞值高于4000以上,才能接受拔牙@治疗。
5、恶性肿瘤患者
不少颌骨恶性肿瘤患者会出现牙齿松动得情况,拔牙专家导致创口不易愈合。另外,一般在放疗3至5年内不宜进行拔牙,否则容易出现放射性骨坏死得情况。
除上述疾病之外,患有甲状腺功能亢进、肾脏疾病、肝病、神经精神类疾病得人群,以及长期接受激素治疗得人群,应在参与牙槽外科手术治疗之前,将自身情况告知医生,由医生判断能否进行治疗。(近日:北京清华长庚医院)
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