参照美国风湿病学会1995年标准,膝骨关节炎得诊断标准有以下五条：
①近1个月内反复膝关节疼痛;
②年龄≥50岁
③晨僵≤30分钟
④活动时有骨摩擦音(感);
⑤X线片(站立位或负重位)示关节间隙变窄、软骨下骨硬化和(或)囊性变、关节缘骨赘形成。
符合①和②③④⑤中任意2条即可诊断。
( 二) 影像学分级
1 X线分级 参照 Kellgren －Lawrence 影像分级方法。
①0级无改变(正常)
②Ⅰ级 可疑骨赘，关节间隙正常;
③Ⅱ级 明确骨赘，关节间隙可疑变窄;
④Ⅲ级 中等量骨赘，关节间隙明确变窄，有硬化性改变;
⑤Ⅳ级 大量骨赘，关节间隙明显变窄，有严重硬化性改变及明显畸形。
2．MRI 分级 参照Recht标准。
① 0 级 正常关节软骨，软骨弥漫性均匀变薄但表面光滑;
②Ⅰ级 软骨分层结构消失，软骨内出现局灶性低信号区，软骨表面光滑;
③Ⅱ级 软骨表面轮廓轻至中度不规则，软骨缺损深度未及全层厚度得 50%
④Ⅲ级 软骨表面轮廓中至重度不规则，软骨缺损深 度达全层厚度得 50%以上但未完全脱落;
⑤Ⅳ级 软骨全层缺损、剥脱，软骨下骨质暴露，有或无软骨下骨质信号改改变。
