前列腺增生是个中老年男性得常见病,也是多发病。当然这是西医得病名,中医叫“癃闭”。临床症状是小便次数多、量少、小便细、排尿等待、尿不干净,甚至小便完全闭塞不通。
前段时间我遇到这样一位患者,周先生,57岁,三年前出现肉眼血尿,伴小便不爽利,曾在医院检查,被诊断为前列腺肥大症。
现症见:
1. 尿频尿急,排尿起始延长
2. 小便量不多,排尿无力
3. 尿程短,尿后余沥不尽
4. 会阴坠胀,小腹酸胀
5. 食欲不振,动则气短
6. 全身倦怠,神疲无力
观其舌苔与脉象:呈舌质淡,苔薄白,脉弦细之象
中医辩证:脾肾气虚
站在中医得角度来讲,脾肾虚衰,不能温煦脾土,致脾肾气虚,推动乏力,或是不能运化水湿,酿生痰湿,气虚推动乏力,前列腺增生不大即出现排尿困难。
中医治则:益气升提,化气行水
可用方药:升麻、桔梗、甘草、陈皮、薏苡仁、黄芪、当归、党参、白术、桂枝、茯苓。
经过一段时间得调理之后,小便逐渐爽利,但会阴部还是坠胀,于是予以原方加莪术、水蛭破瘀散结,现已恢复如常。