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产后身痛是何原因?坐月子能不能吃膏方调治?

作者:admin 2018-01-02 我要评论

问:产后身痛是何原因?如何用膏方化解产后身痛? 答:产后身痛的发生,与产褥期的生理密切相关,常见病因有血虚、风寒、血瘀、肾虚。 产妇在产褥期(生产后6-8...

问:产后身痛是何原因?如何用膏方化解产后身痛?

答:产后身痛的发生,与产褥期的生理密切相关,常见病因有血虚、风寒、血瘀、肾虚。

产妇在产褥期(生产后6-8周)内,出现肢体或关节酸楚、疼痛、麻木、重着者,称为“产后身痛”。

本病的发病机理,主要是产后营血亏虚,经脉失养或风寒湿邪乘虚而入,稽留关节、经络所致。产后身痛的发生,与产褥期的生理密切相关,产后气血虚弱,或产后发热后虚损未复,四肢百骸及经脉失养;或产后气血不足,元气亏损,风、寒、湿邪乘虚侵入机体,使气血凝滞,经络阻,或经络失养,或产时耗伤肾气皆可致产后身痛。

产后身痛是何原因?产后身痛是何原因?

常见病因有血虚、风寒、血瘀、肾虚。

1。血虚:素体血虚,产时产后失血过多,或产后虚损未复,阴血亏虚,四肢百骸空虚,经脉关节失于濡养,致肢体酸楚、麻木、疼痛。

2。风寒:产后百脉空虚,营卫失调,腠理不密,若起居不慎,风寒湿邪乘虚而入,稽留关节、肢体,使气血运行不畅,瘀阻经络而痛。

3。血瘀:产后余血未净,留滞经脉,或因难产手术,伤气动血,或因感受寒热,寒凝或热灼致瘀,瘀阻经脉、关节,发为疼痛。

4。肾虚:素体肾虚,复因产伤动肾气,耗伤精血,腰为肾之府,膝属肾,足跟为肾经所过,肾之精气血亏虚,失于濡养,故腰膝疼痛、腿脚乏力或足跟痛。

膏方治疗四证

1。血虚证

症状:产后遍身关节酸楚、疼痛,肢体麻木;面色萎黄,头晕心悸;舌淡苔薄,脉细弱。

治法:养血益气,温经通络

方药:黄芪500克、芍药200克、桂枝120克、当归200克、秦艽120克、丹参300克、鸡血藤300克、川芎120克、熟地黄300克、白术150克、白茯苓150克、远志120克、龙眼肉200克、陈皮100克、炙甘草100克、生姜45克、大枣100克

上药浸泡后加水煎煮3次,滤汁去渣,合并滤液,加热浓缩为清膏,生晒参150克另煎取汁,阿胶250克加适量黄酒浸泡后隔水炖烊,兑入清膏和匀,加饴糖500克收膏即成。每次15~20克,每日2次,开水调服。

方中黄芪、人参益气固表;四物养血活血;桂枝、芍药温经通络、调和营卫;当归、鸡血藤、秦艽、丹参养血通络;生姜、大枣和营卫、调诸药。全方共奏益气养血、温经通络之效。

2。风寒证

症状:产后肢体关节疼痛,屈伸不利,或痛无定处,或冷痛剧烈,宛如针刺,得热则舒,或关节肿胀,麻木,重着,伴恶寒怕风,舌苔薄白腻,脉濡细。

治法:养血祛风,散寒除湿。

方药:黄芪250克、独活120克、桑寄生150克、 秦艽120克、防风120克、细辛45克、当归150克、川芎120克、干地黄200克、杜仲150克、牛膝150克、茯苓150克、芍药150克、 桂心120克、白术150克、薤白120克、葛根150克、杏仁120克、黄芩150克、生姜45克、甘草100克

上药浸泡后加水煎煮3次,滤汁去渣,合并滤液,加热浓缩为清膏,生晒参150克另煎取汁,阿胶150克加适量黄酒浸泡后隔水炖烊,兑入清膏和匀,加饴糖500克收膏即成。每次15~20克,每日2次,开水调服。

方中黄芪补气,运一身之卫阳;独活祛风散寒、除湿止痛;秦艽、防风祛风胜湿,细辛、桂心温经透络散寒;桑寄生、杜仲、牛膝补肝肾;当归、芍药、川芎、地黄养血和血;人参、白术、茯苓、甘草补气健脾生血;生姜温胃散邪;薤白温通阳气,以活血脉。全方祛风散寒除湿以祛邪,补气血,益肝肾以扶正。

3。血瘀证

症状:产后身痛,尤见下肢疼痛、麻木、发硬、重着、肿胀明显,屈伸不利,小腿压痛;恶露量少,色紫黯夹血块,小腹疼痛,拒按;舌黯,苔白,脉弦涩。

治法:养血活血,化瘀祛湿

方药:秦艽120克、川芎120克、桃仁120克、红花100克、羌活120克、没药100克、当归200克、五灵脂100克、香附120克、牛膝150克、地龙100克、毛冬青150克、忍冬藤300克、益母草300克、木瓜120克、桂枝120克、鸡血藤300克、炮姜60克、甘草100克

上药浸泡后加水煎煮3次,滤汁去渣,合并滤液,加热浓缩为清膏,生晒参100克另煎取汁,阿胶250克加适量黄酒浸泡后隔水炖烊,兑入清膏和匀,加饴糖500克收膏即成。每次15~20克,每日2次,开水调服。

方中当归、川芎、白芍养血和血;桃仁、红花、五灵脂、毛冬青、没药、益母草活血逐瘀;香附行气使气行则血行,秦艽、羌活、忍冬藤、木瓜、桂枝、地龙祛风胜湿,温经通络止痛,牛膝破血行瘀强筋壮骨;甘草调和诸药。全方共奏养血活血、化瘀祛湿之功。

4。肾虚证

症状:产后腰膝、足跟疼痛,艰于俯仰,头晕耳鸣,夜尿多,舌淡黯,脉沉细弦。

治法:补肾养血,强腰壮骨

方药:当归250克、川芎150克、独活120克、秦艽120克、熟地300克、山药300克、山茱萸150克、茯苓150克、牛膝150克、益智仁120克、芡实120克、金樱子150克、菟丝子150克、肉桂60克、川断150克、杜仲150克、桑寄生250克、防风150克、生姜45克

上药浸泡后加水煎煮3次,滤汁去渣,合并滤液,加热浓缩为清膏,生晒参150克另煎取汁,阿胶150克、鹿角胶100克加适量黄酒浸泡后隔水炖烊,兑入清膏和匀,加饴糖500克收膏即成。每次15~20克,每日2次,开水调服。

方中桑寄生、川断、杜仲补肾强腰壮筋骨;当归、川芎养血活血,熟地、山茱萸、山药滋肾健脾,填精补血;独活、防风、肉桂加秦艽温经散寒、祛风胜湿通络,生姜辛温发散风寒,肉桂温肾散寒。全方共奏补肾养血、强腰壮骨之效。

调治三原则

1。注意产褥期护理,慎起居,避风寒,注意保暖;

2。避免居住在寒冷潮湿的环境;

3。加强营养,增强体质,适当活动,保持心情舒畅。

陈平/上海市中医医院内科主任医师

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